鋅是一種重要的微量元素,是金屬酶的一部分
鋅是一種重要的微量元素。它是一些金屬酶的一部分,包括
鹼性磷酸酶、碳酸酐酶、乳酸脫氫酶和羧肽酶。鋅缺乏與傷口愈
合不良有關,動物和人口服鐘鹽可得到矯治。人類的鋅缺乏,特
別是發生在中東地區的,常伴有體格發育和性發育遲緩。 在中
東和世界其它地方,患PCM時,鋅缺乏所起的作用尚需繼續研究。
值得注意的是, 正常兒童在三個月到四歲時,其毛發中礦物質
的濃度最低,這正是PCM常發生的時期。
鉻是在中東的某些地區可能缺乏的另一種微量元素。它與PCM
的關系值得注意,因為有報告稱:給予營養不良的兒童一個劑量
的無機鉻鹽,就可使其葡萄糖耐量立刻恢復正常。其效用的機制
需要進一步研究,正如在PCM時,低鉀血癥在胰島素分泌不良時的
機制一樣。鉀對控制胰島素的分泌起著重要作用。在PCM時,用鉀
平衡來糾正胰島素的不良反應能達到什么程度,而又不改變病人
的營養狀況,現在仍然不知道。
內分泌的改變
在PCM時,內分泌有復雜的改變。最近的工作表明,營養不良
成年人反應的模式與營養不良兒童的不同。血漿中激素濃
度的改變是由于合成或破壞的速度發生了變化。血漿中激素結合
的蛋白質濃度改變的結果,出現了一個不太被注意的變化。 在P
CM時,血漿蛋白合成的減低,是整個合成代謝減低的一個組成部
分。這在類固醇和甲狀腺激素結合的球蛋白的合成方面具有特殊
意義。某一個激素的總的血漿濃度可以減少,但是如果其相應的
結合球蛋白水平同時減少得更多,則其真正的結果可能是自由血
漿激素濃度的增加。