皮炎在脂肪酸含量異常時顯著-細胞顯微鏡
在糖尿病和胰腺功能不足的病人，胰島素可加XTPN溶液中或
皮下注射，否則非酮性高滲性昏迷可伴隨發生。胰島素無疑可吸
附在瓶或袋上，但還需更多的數據。相反，TPN不應該突然停止。
如果TPN管道凝血，應立刻給重0％葡萄糖蒸餾水溶液，因內源性
或外源性胰島素能引起低血糖。當TPN不再需要時，應在幾天內逐
漸減少
傷口愈合和維持體重所需的氨基酸水解物，大約為每公斤體
重0．140克氮要恢復失去的無脂體組織
，需另外加0．057克氮。兩種商業上主要可利用的氮濾是酪蛋白
和牛血纖維蛋白的氨基酸水解物，加入氨基酸以達到更平衡的混
合物。以5％或10％的溶液供應。約1／3的氮是肽類形式，它可以
被利用也能不被利用。一種合成的L—氨基酸溶液現在業已可得，
其他的亦即將出現。
當以氨基酸譜和氮平衡與水解物比較，氨基酸溶液將取代水解
物，因為對特殊問題能夠相當容易地根據多種配方制備，如對小
兒科病人使用組氨酸、酪氨酸和胱氨酸。最近的數據指出
，在尿毒癥情況下，組氨酸是一種必需氨基酸，精氨酸是達到氮
平衡的有用的輔助劑。
應用靜脈內脂肪乳劑從幾方面都有好處。脂肪不僅是熱能的
高濃度來源，它不會從尿和糞中損失，而且也可避免中心靜脈插
管的需要。同時，它還可供給體內不能制造的必需脂肪酸。后者
在嬰兒長期使用TPN時特別重要，因它們的儲存很少，這里，皮炎
(可能僅是其他問題的一個表現)在脂肪酸含量異常時尤其顯著
