顯微鏡下觀察礦化牙釉質-牙釉質表面
具有礦化良好的帶穿越牙釉質齲損體部使齲損呈“成層”。
顯微放射照相顯示有一個或更多的不透射層穿越透射的表面下層
。這些不透射層發生于齲壞進程的短暫的靜止期。在乳磨牙齲壞
病損的組織學檢查中有15％的病損顯示有礦化較好的帶穿越病損
的體部Ll引。該部分比體部的其余部分的空隙少。磨片的顯微放
射照相檢查顯示含空隙較少的帶的位置與穿越病損的礦化良好層
的位置一致。這些層的最大凹面向著牙本質并呈現為與病損最前
方的輪廓相似的外形。所以，每個層可能代表了較早時病損的前
端。
顯微化學技術表明，小病損的體部每單位體積礦物質比完好
牙釉質平均減少24％‘25)。對lo個小的釉質齲損體部的鎂含量測
定，發現比完奸的對照牙釉質以重量計平均減少20．1％。
人牙釉質齲的重要特征之一是嚴重的脫礦質發生在表面下部
位，所以小的齲損仍覆蓋著一層相對未受罹患的表層。在顯微放
射照相上，呈現為約30Pm深度的射線不透射層與其下射線透射的
表面下病損有清楚的分界。
離體研究 牙釉質表面之所以能防御酸的破壞可能是由于釉
護膜的存在。釉質齲損表層的存在也可能是因為表面釉質比表面
下組織有較高礦化之故。曾經證實有致齲物穿越表層的“入
口點”，它們與齲損中一些生長線有關。有礦化較好的表層覆蓋
小的齲損，這一概念的根據是牙釉質原有的表面層本來就比表面
下釉質更能抗御齲的侵襲。與透明層及暗層不同，表層并不是齲
壞進程的結果，它只是一個礦化良好的屏障。
