精細的顯微血管縫合立體變倍體視顯微鏡
不論何部位血管損傷,在準備進行顯微縫合之前,必須充分顯露清楚,才便于鏡下操作。
為此,應沿血管走行適當地解剖1-2 cm,用縫合在肌膜或皮膚的牽引線,向兩側牽引擴大創口.凡影響鏡下視野的筋膜、肌肉、皮下脂肪等組織,均應用縫合牽引線固定在兩側,并且要徹底止血。
活躍的出血點應予結扎或用雙極電凝止血。用淺藍色或淺黃色硅橡膠薄膜片,放在血管下面背襯,更顯得血管清楚,便于縫合。
用白色絲綢布墊或白色無染血的濕紗布彼蓋于周圍,縫合血管時針線清晰可見.并可避免針線上貼附血跡、棉絨和掛住縫線.將顯微鑷子、剪子放在左手側濕紗墊上,針持針線放在右手側或胸前,便于順手取放。助手持10 --- 20ml注射器連一長10-20 cm塑料管盛有肝素鹽水經常滴注,保持血管端濕潤清潔。
圖一
圖二
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